第十期
生命礼赞--湘雅三医院九病室采风
与湘雅三医院相伴相随的普通外科,随着医院及其学科建设发展而衍生出普外一科和普外二科,各具特色。普外一科位居医院第九病室,素以微创诊治肝胆胰、血管外科疾病,特别是攻克门静脉高压症为特色而享誉全国,病人纷纷慕名而来,康复而归,异口同赞"湘雅医术赛华佗名不虚传,精心护理胜亲人情有独钟。"
医生护士围着病人转
48床又来了新病人--一位普通的退休职工,因胆囊癌嫌疑而入院。在例行体检中发现患者的胆囊息肉较上年增长了60%,达14×9mm。肝胆外科专家刘浔阳、黄飞舟教授为了弄清胆囊肿物的性质,不惜动用CT、彩超、X线等影像诊断与血液酶学实验室检查。放射科主任王维采用增强CT扫描发来?quot;胆囊炎、胆囊息肉,恶变可能"的报告;著名B超专家李瑞珍教授在彩色B超下几乎得出了与CT报告的同样结果:"不排除胆囊癌"。刘浔阳、黄飞舟等研究分析了病情信息后,确定尽快摘除其胆囊。为了完善手术方案,他们从湘雅医院请来了韩明、刘恕等老专家会诊,并形成共识:在全身麻醉下,先用腹腔镜微创摘除胆囊,急送病理切片,查明肿物性质,若发现癌细胞,当剖腹作胆囊癌根治术,必要时须割除部分有染肝脏……
病人在汪长发医生护送下,刚躺上床,说了句"今天我真的成病人了",主治医师蔡立峰、护士长吴小霞便带领一群人飘然而至?quot;听说您要来,我们早就安排了这个小单间,希望您喜欢!"几位年轻护士嘴更甜:"老师,我们都是听着您的名字长大的!"第一次见面就有如久别重逢的朋友,患者心头的阴云顿扫而光,感叹道:"多美的甜言蜜语,够我享受后半辈子了!"
11月26日上午,8楼手术室里,麻醉科主任欧阳教授等正准备为病人做麻醉,老护士长石丹岳疾步走了过来,偎依在病人身边,亲昵地说:"老师,您的肌体健康运行了66年,是该做次保养了。有我们在,您会没事的……我就在您身边……"朦胧中,患者被一种伟大的母爱所陶醉,正想伸手去拥抱时,他却真正地醉了--麻醉药如期发挥了作用。在刘浔阳指挥下,手术室内外密切配合,一切按计划进行;黄飞舟用腹腔镜摘出了患病的胆囊,并即刻送往病理检验科。一个小时后,院党委书记肖平在第一时间从杨元华教授手中得到了病检结果:"胆囊管状腺瘤,慢性胆囊炎局部腺肌瘤样增生。"待病人从麻药中醒来,刘浔阳兴奋地告诉他:"是良性肿瘤,已被切除干净,取得了伟大胜利!"
"警报"解除了,手术室内外沉浸在温馨的祝福声中:"好人一生平安!"
随后,患者躺在病房的鲜花丛中,享受白衣天使的真情看护。吴小霞和她的姐妹们施树清、钱林芝、小田、小曹等监测体温、输氧、导尿、引流,实施24小时心率、呼吸、血压和血氧饱和度监测,一个晚上打针、换药达10余次,床头呼叫,随按随到。刘浔阳、黄飞舟主任每天一大早就来到床前探望查询。
同样令人感动与难忘的是,公务缠身的医院党政领导不止一次地前往探望,送来了深情关爱;院党委副书记吴希林几乎天天相伴在床前,嘘寒问暖。术后第二天,当黄祖发院长再次前来探视时,患者感动地握着他的手说:"托院领导的福,托湘雅三医院的福,是刘浔阳、黄飞舟等教授的精湛医术和九病室护士们的全心护理,助我逃过一劫,除去了隐忧,为我更健康的生活每一天打下了基础。谢谢您,谢谢大家!"
迎进送出总关情
人们都说九病室的医生护士特别忙。病人每天在这里进进出出,一天24小时心系患者的安危与康复,每天要应对60多位住院病人的医疗护理:天天都要抢救危、重病人,天天都要为病人做手术,最多的一天连续做过14台手术。这些压力够他们承受的了。
他们还开辟了包括电子胃镜、十二指肠镜和胆道镜在内的外科内镜治疗中心,每星期二、五预约病人前来做无痛胃镜、肠镜,胆道镜取石,诊查门静脉高压症,实施内镜曲张静脉套扎。此外,每天还要看门诊,并承担了对本科生、研究生和进修生的临床教学,创建精品课程等工作。繁重的医疗、教学、科研任务,几乎将31名医生、护士压得喘不过气来。
医疗、护理,始终是临床工作的重中之重。目前九病室有核定床位57张,可11月29日刚送走6位康复出院者,又收进了9位新病号,使住院病人数升至69人。其中有6位危重病号。护士长等忙着安排在走道上加铺床位,医生则忙着诊治危重患者。
据说,九病室病人最多时床位曾开到了80张,而全科护士只有16人,几乎常年超负荷运转。一位主管护师说:"我们的工作攸关生命安危,压力实在太大。"尽管如此说,她们依然顶着压力上,不断强化自己的应变能力,业务技术精益求精;抢救病人时,医护密切配合,个个奋勇争先,善于作战,使医疗护理质量不断攀登新高。
今年除夕之夜,长沙某中学一位花甲年华的老教师,因大吐鲜血而休克,从某大医院紧急转来9病室,送进了监护室抢救。刘浔阳教授沉着指挥,紧急启动了床旁X线机、B超、心电图监视;黄飞舟主任很快将胃镜插进患者胃部,试图在胃镜下寻找出血点止血治疗。在找不到出血点的情况下,刘浔阳果断下令将病人急送手术室,在静脉插管麻醉下实施剖腹探查,终于查明为十二指肠球部溃疡出血,并立即清除了病灶。待医生下了手术台,时针已指向凌晨3点,大家这才恍然大悟,彼此恭贺新年,同时也向手术台上的老教师贺喜。病人转危为安成了恭贺春节的最大贺礼!
前年秋天,来自攸县农村的女患者因肝硬化腹水入院,尽管骨瘦如柴,却还身怀六甲。更不曾料到的是,丈夫已离她而去,虽有母亲照料,终究困难重重。在为其做检查、化验、护肝治疗的同时,护士长不断帮她打电话寻找其丈夫。在丈夫一时找不到,又面临经济困境时,刘浔阳主任发动医生护士捐款,并自己带头捐了200元。当护士长把大家捐出的2000多元送到病人手上时,她被感动得泣不成声。她的母亲说:"你们都是些救苦救难的菩萨啊!"
年前,一位中年妇女,因门脉高压症久治不愈,在解放军丈夫的陪伴下,自兰州慕名前来求治。她立即被送进了监护室,待其肝功能调整到最佳状态后,刘浔阳、聂晚频教授为她做了脾脏切除与门静脉分流术。手术很成功,肝功能明显好转,却又招来了肺部感染,不断咳嗽、吐痰。这可是她康复之大忌!因为医生在其腹腔内放置了人工血管作门静脉搭桥分流之用,极需卧床静息。关键时刻,护士们千方百计精心护理治疗。为避免她咳嗽动作过大,护士一手护着她的伤口,一手轻轻地拍着她的背,护着她咳,帮她排痰、接痰;还要每天为她洗脸、抹擦身子等。经过整整一个余月的抗感染、抗凝、护肝、护胃等多种治疗,终于帮助她恢复了健康。妻子出院之时,这位军人含着热泪向全体医护人员,向湘雅三医院连行军礼致敬!
这难忘的军礼,一直珍藏在九病室人的心里。
你知道吗?在呵护生命的日日夜夜,并非只有康愈的欢欣,还常常免不了送别的悲伤。特别是那些失去了治疗意义的晚期癌症患者,他们的亲属仍然渴望在其生命的最后旅程中能得到医护人员的帮助。26床就是位晚期肝癌患者,已经动过两次手术,下达了病危通知,昨天下午又开始呕血,晚上连呕两次。护士在为他插入三腔二囊管止血时,嘱咐他:"你要坚强些,这是在救您的命,你一定要挺过这一关!"当第二次止住血后,病人神态好转了一阵子,随即出现了昏迷,被送进了监护室抢救。临终关怀,职责所系,护士们从生活护理入手,尽量使病人舒适些:由于便血,一天为他更换了6次床单;在他不能抬头时,护士仍坚持一天两次为他洗脸、抹澡。
去年5月,一位晚期肝硬化患者在第12次预约前来住院时,一见到护士长就说:"一见到你,我的病就好了一半。"可医生发现,他这次来病情加重了许多,肚子胀得很大,肝区疼痛难忍。于是,每隔3、4天就为他放次腹水,尽可能减轻其痛苦。他的爱妻知道丈夫时日不多,早已在为他安排后事。5月24日下午,病人终因多器官衰竭而昏迷,随后心脏停止了跳动。医生在全力抢救后依然无效。此时,吴小霞温情地陪着患者的妻子,给她以安慰,一直陪到晚上8点。其时,小霞的丈夫却早已在楼下等候了两个小时,为的是庆祝她的28岁生日。护士们为死者抹洗料理后,给他换上了妻子预备好的衣服,并派专人将遗体送往太平间。这一切令死者家属感动不已。事后,护士长吴小霞一直与遗属保持着联系。今年5月24日,小霞又给她发出短讯?quot;你还好吗?我知道,你永远忘不了这一天的!"对方当即回复:"一年过去了,怎么也忘不了在九病室的那些日子,是你们的悉心呵护陪着我和丈夫这么长时间,也是你们鼓舞我坚强地走了过来。"
"你怕死人吗?"有人问责任护士施树清。小施回答说:"在工作中我们只知道如何抢救病人,还未曾想到过'怕'。病人死后,他的家人还不停地向我们道谢,这已使我们很满足了。""这十多年来,我感到太累,但对自己选择的职业无悔。因为病人需要我们,他们等不得。所以对他们讲过的事我都会记在心上,不会忘记的,有时忘了,即使走在下班的路上也要打电话去办。"
主管护师彭晓航说:"尽管工作压力很大,也很累,却正好让我们品味医(护)患真情。"
是啊,在救死扶伤的神圣殿堂,迎进送出总关情。天使们在不息地呵护着病人的生命与健康,他们也应该得到人们的关爱与呵护!
"做人嘛,就这样子的"
在采访中,记者问黄飞舟教授:"作为科主任,医教研你都得管,九病室这么大,你重任在肩,一天到晚忙得团团转,累不累?"只见他憨厚一笑,坦然地说:"当然累。但当年刚步入医学殿堂时我宣过誓,后来加入中国共产党在党旗下又宣过誓;在导师刘浔阳带领下操刀普外救死扶伤,我也给自己立过誓言:'为人民服务,为共产主义事业奋斗终生;为病人服务,实行革命的人道主义,尽职尽责,无怨无悔!这'为人民服务、为病人服务'是我们大家的共同承诺、共同心愿,尽管累但值得,何况我们有31位医务人员,其中有10名共产党员、6名正副教授,大家团结协作,一心为病人,正在为医院管理年谱写新篇?quot;
年近古稀的刘浔阳教授不愧为优秀的学科带头人,成为了九病室的灵魂。因为这是他亲手创建的家。除了参加院校重要会议和重大学术活动外,每天他不是看门诊就是上手术台,要么在病室查房,与医生护士开展病案分析讨论。一大早,别人还没来上班时,准在病房里可见到他探视病人的身影。40多年的临床生涯中,刘浔阳爱院如家,执着追求,成为了全国知名的外科专家。
如今,年近古稀的刘浔阳教授依然早出晚归、废寝忘食地奔波在救死扶伤战场,同事和晚辈们总是痛惜地劝慰老师"尽量放松些,多休息会儿",他却报以微笑:"做人嘛,就是这样子的!"
医生做出了榜样,护士们也干得十分出色。共产党员吴小霞就赢得了同事与病友们的广泛赞誉,被医院授予了"十佳护士"和湘雅护理学院优秀带教老师称号。来自安化山区近而立年华的小霞,1994年毕业于湘雅护校,现已成为拥有12年护龄的3岁孩子的妈妈。12年来,她以"爱心、细心、耐心、同情心与责任心"为准绳,热情地帮助每一位病人,尽最大努力减轻他们的痛苦。一天雨夜,她被急促的电话铃声惊醒:"护士长,55床的患者又睡在床底下去了,怎么做工作也不愿出来?quot;她立即披衣起床,赶到了病房,将病人扶了起来,打来温水将其擦洗干净,安排他睡下。患者激动地说:"我以后再也不这么傻了,一定听你的话,好好配合医生护士,尽快把自己的病治好。"吴小霞就是这样真情于护理事业,一心扑在为病人护理疗伤及其病室管理上,以至来不及照顾自己的家,常常匆匆丢下嗷嗷待哺的爱女,甚至连患有严重老年痴呆症的老父亲也照顾不了,好不容易请假回乡探望父亲,却仅仅陪了一晚上,就匆匆赶回了医院。更令人感动不已的是,小霞自己身患卵巢囊肿,术后未及痊愈就来到病室上班,不久在护理服务中又被感染上了结核性胸膜炎,虽经8次抽胸水治疗,还是落下了胸膜增厚粘连,导致腰背疼痛难忍,几乎直不起腰来。可她仍然顽强地坚守在自己的岗位上,并和科主任一道,以专业的人性化管理、感恩管理和内部协调管理,成功地营造了全室医护团结和谐的氛围。吴小霞感慨地说:"很多时候,我就是这样被别人感动着,同时也为自己所感动。也就是因为这种感动,我才更热爱护理事业,执着地投身到自己的工作中去。"
其实,这让人感动的不就是南丁格尔精神吗!
夜深人静时刻,只见接班护士又习惯性地沿着姐妹们的步履,轻盈地巡查在各病床之间:一会儿给刚做完急性阑尾炎手术的孩子挂上输液,为他调整输滴速度;一会儿赶赴因外伤导致急性脾脏破裂病人的床前做术后护理……刚回到护士站听到呼叫,又立即赶去为34床换药……凌晨5点,她开始为6位患者抽取静脉血,每人要取5管,以寻查监测他们的生命信息。见一辆护理小车缓缓走来,上前打问,原来是夜班护士钱林芝,又一位平凡的共产党员。
回过身来,听杜小娟说了句:"哎呀,累死我了!"我上前问她:"为什么?"她告诉我:"上了一整天的班,连脚都没停一下,现在又让我再顶一个班,好累啊!"说完,她笑了笑,就顶班去了。
这,都因为他们拥有共同的至高无上的承诺:
为人民服务!为病人服务!
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