| 第十期 注重实效 破解难题--我院医院管理年活动综述 我院自开展医院管理年活动以来，围绕"质量、安全、服务、费用"核心内容，重点解决社会反映强烈的"就医难"和"看病贵"问题，千方百计为病人解决就医过程中的难题，让百姓真正得到实惠，让百姓看得好病、看得上病、看得起病、不生病、少生病。 １０月份，监察科随机抽样１００位住院病人１０项指标统计结果显示，各科室综合满意率为９６％，其中高风险科室妇产科、小儿科分别为９９％和９８％。 提高医疗质量 让百姓看得好病 一是健全了医疗质量考评体系。医务科和护理部进一步强化了医护人员的岗位责任制和责任追究制，健全并落实各项规章制度，如首诊负责制、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、技术准入制度等等，从源头上确保医疗服务安全有效。 二是开展技术创新。医务办负责人介绍，今年开展的猪胰岛移植治疗糖尿病、异型血肝移植、半离体肝切除自体肝移植、高风险心脏移植并支气管支架置入术、造血干细胞移植治疗白血病、自体小肠移植治疗咽喉癌、经桡动脉冠脉介入治疗冠心病等一系列新术式，挽救了大批患者的生命。特别是在猪胰岛移植治疗糖尿病的临床研究方面的重大突破，先后为２０名糖尿病患者成功地进行了异种胰岛细胞移植，获得了明显的效果，使中国成为世界上最早开展异种胰岛细胞移植治疗糖尿病的少数几个国家之一，为我国３５００万糖尿病患者带来了福音。 提高服务水平 让百姓看得上病 一是增强服务意识。各临床医技科室开展了"假如我是一名病人"的大讨论，全院举办了"假如我是一名病人"演讲比赛和医院管理年知识抢答赛。 二是完善服务流程。据门诊办负责人介绍，在推行一系列人性化服务的基础上，在省内率先开展了"一站式"服务，将原来分散在各部门、各区域的服务整合成全方位的综合服务，包括社区医疗卫生、临床药物咨询、电话预约、离休干部就医、取检查结果、简易门诊、电子触摸屏查询、门诊医疗费用咨询、医保咨询、病假审批、健康教育、便民服务等。为了使"一站式服务"真正落到实处，在服务窗口又开展了比质量、比速度、比服务、看结果的"三比一看"活动和进门有人迎、挂号有人导、就诊有人接、检查有人陪、住院有人送、困难有人帮的"六有"服务竞赛活动。此外，在急诊推行了细节服务，在ＩＣＵ开展了亲情服务。 三是改善就医环境。通过公开招标，医院委托国家一级资质物业公司--深业集团（深圳）物业管理公司对医疗区实行物业管理，争创全国物业管理示范医院。 一系列的人性化服务受到了广大患者的一致称赞，今年共收到各种感谢信和表扬信２００余封。 降低医疗费用 让百姓看得起病 一是建立了以合理检查、合理施治、合理用药为重点的医疗费用控制责任制，坚决杜绝不合理收费。与去年同期相比，门诊药费占门诊总费用比重下降４％，达到３７％，低于国家标准。 二是推行单病种限价服务。对小儿支气管肺炎、剖宫产等１０个单病种实施控制收费，并与临床科室签定了责任书，纳入了医院质量综合考评，其中仅"单纯性急性阑尾炎（开腹）"一个病种下降４２％，比同级医院平均费用还低１１％。对于医保病人，医保科制定了３８个单病种费用控制标准，从人均住院日、人均住院费用及治疗效率等方面进行控制。 三是实行预算管理，不断探索节约型医院管理模式，管理成本比去年同期下降９％。 由于措施得力，降低医疗费用效果明显。与去年同期相比住院病人日人均费用下降４．３８％，总费用人均下降２６２元；门诊人次平均费用下降５．０６％。 加强健康管理 让百姓少生病 保证百姓少生病晚生病或不生病，是解决看病难、看病贵的治本方法，也是节约医疗卫生资源的根本途径。针对糖尿病、冠心病、白血病、癌症等疾病发病率上升趋势，医院在健康管理方面做了大量卓有成效的工作。 一是广泛开展健康教育。门诊办负责人介绍，今年共１５次组织专家走进机关、社区、工厂、农村，向百姓宣传各类多发疾病、常见病的预防和保健知识，为百姓进行义诊和健康咨询。 二是为百姓进行健康管理。健康管理中心负责人介绍，通过健康管理迈向健康要通过"三部曲"：第一步是"了解你的健康"，即进行健康评估。第二步是"管理你的健康"，即根据第一步得出的健康评价制定个性化的健康管理计划。第三步是"改善你的健康"，即个人在医生的指导下选择自我维护的手段，达到健康改善的效果。一位曾经患有冠心病、糖尿病的５７岁的戴某２００４年的健康评价结果显示，他在５年内患中风的可能性为１７％。通过一年的健康自我维护管理，２００５年他再次评估时，这一可能性降低到了５％。他说?quot;把健康管理交给湘雅三医院，我心里踏实。" 三是成立了"全球通 ＶＩＰ俱乐部健康会所"。自今年第三季度以来，湖南移动通信有限公司长沙分公司和我院联合成立了全国首家"全球通ＶＩＰ俱乐部健康会所"，为持有长沙移动全球通ＶＩＰ卡的客户提供就医向导、医疗门诊、保健体检、健康追踪等一系列服务。 梁国清 |
