| 第十一期 本院为工伤患者提供医疗保险服务获好评 本报讯 湖南省工伤保险协议机构检查考评小组前不久来院检查后确认：湘雅三医院对工伤保险工作领导重视、机构到位、内部管理制度健全，作为全省工伤保险最高等级定点医疗机构具有表率和示范作用，为湖南省的医保工作作出了很大贡献；同时也希望医院能协助医保局完善相关工伤保险管理条例、转诊转院标准、分级治疗与管理办法、增补工伤保险目录外特殊用药、特殊诊疗项目、特殊耗材执行标准，对用人单位、工伤保险病人加强工伤保险政策宣传的方案，在工伤保险的规范化、程序化管理工作中作出新的贡献。 由各相关职能部门、临床科室主任组成的“湘雅三医院工伤医疗管理领导小组”，由负责医疗管理工作的院领导主管，医保办设工伤保险专干，各临床科室设医保联络员。为了保证病人在得到医疗服务的同时，又能严格执行工伤保险的相关政策，特制定了中南大学湘雅三医院《关于工伤保险病人就医的暂行规定》、《工伤保险病人住院须知》、《工伤保险病人用人单位须知》、《工伤保险病人禁用“目录”外药品的通知》、《工伤保险病人床位费的定额通知》等，并将工伤保险管理工作纳入医院综合考评标准奖惩落实；工伤保险专干全程监管工伤保险病人医疗费用发生情况，检查督促各项工伤保险管理规章制度的落实，发现违规操作及时整改；每月分析评估与省医保局工伤保险处费用结算情况，结合平时检查发现的问题，以《医保简讯》的形式通报各临床医技科室主任及相关职能部门并奖惩落实；全面贯彻以患者为中心的服务理念，实施尊重、理解、关怀、服务工伤患者的工作要求。烧伤科主任罗成群、骨科副主任詹瑞森等多次利用休息时间赴外地会诊、接诊疑难重症工伤保险病人，为工伤患者排忧解难。 今年，湖南省医保局将进一步“整合医疗资源，集中定点收治工伤病人”，本院将进一步强化医务人员工伤保险政策意识，严格执行工伤保险规章制度，执行工伤保险三大目录；加强与用人单位的沟通与协作，加强对工伤保险患者的工伤保险政策宣传等。 （熊灿娟 苏莉） |
