| 第十二期 春季须防呼吸道传播疾病 呼吸道直接暴露于外界空气中，中医称之为“肺系通天”。春天气候变化无常，易致寒温失节 ，使呼吸道免疫力下降，从而导致各种呼吸道传播疾病发生。因此，春季尤须加强呼吸道疾病的科学防治。现将几种常见的呼吸道传播疾病简要描述以便于针对性防治。 急性上呼吸道感染，俗称“感冒”。约７０－８０％由各种呼吸道病毒引起，也可由细菌直接感染或继发于病毒感染形成混合感染。表现为鼻塞、流涕、喷嚏及咽干痒、咽痛咳嗽等呼吸道卡他性炎症为主。常不发热或低热全身中毒症状较轻。可通过飞沫及污染的手和用物播散。 流行性感冒，由流感病毒引起。流感病毒分甲乙丙三个亚型，甲型流感常引起大流行，症状也较重；乙、丙型流感常呈小流行或散发。流感潜伏期为１－３天，常有明显流行性。多极性起病，表现为高热、畏寒、头晕头痛、乏力，全身酸痛等中毒症状，常伴流泪、畏光等沿结膜炎症，但鼻咽部卡他症状不明显，并常在高热后方出现。有时还可以并发肺炎，此时病情较重死亡率较高。主要通过飞沫传播，传染性较强。由于病毒变异快，人们无法获得持久免疫力。 肺结核，古称“痨病”可通过痰液所带的结核杆菌传播，结核杆菌抵抗力强可在干燥环境下长期存活。体质弱的人感染后可发病，主要表现为：咳嗽、咳痰、痰中带血、消瘦及长期低热、夜间盗汗。卡介苗接种可减少发病及减轻发病严重程度。 禽流感，由甲型禽流感病毒引起，主要亚型为Ｈ５Ｎ１。可由患病禽直接传染人类，目前尚未发现人－人传播。常有病禽接触史。主要表现类似流感，高热（３９Ｃ）、畏寒、全身酸痛及咽痛、流涕、咳嗽等。稍后半数以上合并肺炎，轻症多预后良好，少数可进行性发展成呼吸窘迫综合症、肺出血预后很差。 其他，如ＳＡＲＳ?熏以及麻疹、风疹、流行性腮腺炎等通过呼吸道传播的传染病，春天都是流行季节。因此，必须加强科学防护。 呼吸道传播疾病的防治：（１）发现患者及时处理并适当隔离；（２）房屋通风，养成勤洗手的习惯；（３）加强户外锻炼，增强体质；（４）免疫力差者尽量减少公众聚会及集体娱乐活动；（５）多食蔬菜、水果，补充足量维生素；（５）老人、小孩及体质差者可注射疫苗及免疫增强剂；（７）体温升高超过３９ｃ应立即就医。 |
