第三十二期

重症骨髓纤维化患者在我院起死回生

　　 本报讯 １１月２日上午，一对年轻夫妻专程从株洲来到我院，将两面写有“施妙手解痛祛疾，掏丹心救死扶伤”、“患血液怪病濒临绝境，遇湘雅神医喜获新生”字样的锦旗和一封感人肺腑的感谢信送到了院长孙虹手中，感谢普外科和血液科医护人员高尚的医德和高超的医术，感谢院领导培养了象刘竞、黄飞舟这样的好医生。
　　 患者尹另明，株洲攸县人，几年前来深圳从事出租行业，今年２月，在一次交通意外中不幸左腿严重骨折，被立即送到深圳某市级医院救治，被查出全血细胞减少、巨脾，在当地及天津医院就诊，没有得到明确诊断。经过一段时间的治疗，病情不仅丝毫没有缓解，反而日益加剧，身体也渐渐消瘦下来，脾脏肿大到盆腔，腹部大得像临产的孕妇。
　　 后来，尹先生从深圳来到长沙，入住我院血液科，经过全面检查、科内专家多次讨论会诊后，确诊为骨髓纤维化，经精心治疗后，病情有所好转，肿大的脾脏也逐步缩小。但仍然没有达到满意疗效。经过血液科刘竞、周伯通和普外科黄飞舟、聂晚频等相关专家会诊后，决定切除脾脏。这是一种术后疗效不确切、并发症较严重的治疗措施。经血液科与普外科的密切配合，由聂晚频教授主刀，行脾脏切除手术，手术非常成功。术后患者病情稳定，血相恢复正常，出院后多次复查，身体痊愈。
　　 据血液科主任刘竞教授介绍，骨髓纤维化简称髓纤，是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病。脾脏是骨髓纤维化时髓外造血的关键性器官，一般情况下，脾脏切除后会加重造血障碍，导致肝脏进行性肿大而产生相应的压迫症状，同时，术后血小板显著增高，可能引起血管内血栓形成或出血等并发症。该患者术后追踪观察表明，切脾后血象完全恢复正常，没有并发症，患者生活质量明显提高，实属罕见。
（双剑）