移植医学暨胰岛移植治疗糖尿病国际论坛会前访王维

　　糖尿病危害人类生命的第四大疾病，特别是Ⅰ型糖尿病的危害极为严重，并发症能严重地导患者致残、致死。多年来，人们治疗Ⅰ型糖尿病主要靠注射胰岛素，患者天天得用药，但胰岛素的注射“治标不治本”，只能控制血糖，而不能制止并发症的发生。为了彻底战胜I型糖尿病，近些年来发达国家医学界开展了胰腺或胰岛移植和研究，并取得了显著成就。其中加拿大、美国、瑞士、瑞典、德国及澳大利亚等6个国家在该领域的研究走在世界前列。10月22日至25日，这6个国家研究机构的顶尖级专家将汇聚长沙，参加由中华医学会和中南大学湘雅三医院共同举办的中国（湖南）移植医学暨胰岛移植治疗糖尿病国际论坛，并与国内外同行在会上交流在该领域研究的最新成果。
　　会前，记者专访了中南大学湘雅三医院放射科主任王维教授。
　　王维教授是我国在这一领域中最早开展研究的专家之一，在今年5月在日内瓦召开的世界胰岛及胰腺移协会第11届学术大会上，多媒体屏幕上亮出了世界上最早开展异种胰岛移植的6位专家，王维教授排在其中。王维从1996年开始从事这方面的基础理论的研究，1999年应用于临床。近几年来，他和湘雅三医院的专家黄祖发、莫朝晖、朱晒红教授等合作，先后为20多名患者成功地进行了同种和异种胰岛细胞的移植，获得了明显地治疗效果，大部分患者通过移植，十几天后胰岛素用量就减退30%左右，有的患者胰岛素用量减退80%以上，经治疗的绝大多数患者没有出现并发症。很多患者是被抬进医院的，移植后有的不仅生活能够自理，还可以恢复正常的工作。目前，中南大学湘雅三医院在同种胰岛细胞的移植上已成熟地用于临床治疗，异种胰岛细胞的移植经过大量的动物实验取得成功后，已进入人体临床研究。这两种移植患者可以自愿选择，后者治疗费用相对较低。
　　在采访中，王维教授介绍了中南大学湘雅三医院在采用移植胰岛攻克Ⅰ型糖尿病糖的三项突破：一是创建了更加安全的移植方法。国际上普遍采用的移植方法是将胰岛通过肝脏的主要供血的血管门静脉植入，这种方法有时可能造成肝脏坏死，王维教授创立的通过肝动脉移植法，安全性大大增加。二是他和莫朝晖教授一起发现了不同人种在移植抗排斥治疗中的副作用有明显的差异，例如中国人容易出现白细胞降低，而西方人则容易出现口腔溃疡，从而确定了适合中国人治疗方案，提高了治疗效果。三是探索了异种胰岛和同种胰岛移植中不同的抗排斥治疗的方法。被移植的胰岛主要有同种和异种两种，同种是从提取人体胰岛，异种是提取猪之类的胰岛。人体移植的排斥性明显较小，但这种胰岛需要人来捐赠，来源极少。为了解决供体资源问题，王维教授努力探索异种胰岛移植中解决排斥问题，在世界上首次发现了一些抵御排斥反应的特殊规律，为极大减少异种移植排它反应，继而为解决移植供体严重不足的难题提供了新的思路。

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