5月9日-10日,为进一步加强全省医疗机构胃肠外科质量控制管理,促进胃肠外科学科建设科学化、规范化发展,持续提升医疗质量与安全水平,湖南省胃肠外科医疗质量控制中心(挂靠在中南大学湘雅三医院)在中心主任、湘雅三医院胃肠外科李小荣教授和科室主任张翼教授的带领下,组织专家团队赴永州地区开展2026年胃肠外科医疗质量控制调研工作。
本次调研覆盖永州市中心医院、江华瑶族自治县人民医院、宁远县人民医院三家医疗机构,通过实地考察、资料查阅、病例抽查及现场反馈等方式,全面评估各单位胃肠外科医疗质量管理现状,推动优质医疗资源下沉,助力基层医疗服务能力提升。
调研期间,专家组深入各医院胃肠外科病区,重点考察科室场地布局、设备设施配置及人员梯队建设情况。李小荣教授指出,胃肠外科作为外科系统的重要分支,其学科建设水平直接关系到消化道疾病的诊疗质量。调研组详细了解了各单位手术间配置、腹腔镜及内镜设备配备、重症监护支持条件等硬件建设情况,并就科室亚专科发展方向、人才梯队培养及多学科协作机制建设与院方进行了深入交流。张翼教授强调,规范化科室管理是保障医疗质量的前提,各单位应结合自身实际,制定符合区域疾病谱特点的学科发展规划,逐步建立规范化、标准化的临床诊疗流程。
本次调研将质量控制核心指标作为督查重点。专家组通过抽查病历、调阅手术记录、访谈医务人员等方式,对MDT(多学科诊疗)开展率、四级手术术前讨论执行情况、术后诊断规范性、临床不良事件及非计划二次手术发生率等关键指标进行了系统评估。调研组发现,部分单位在MDT常态化运行、疑难病例术前多学科讨论等方面取得了积极进展,但在不良事件主动上报机制、治疗方案同质化等方面仍存在提升空间。专家组现场反馈问题清单,并提出针对性改进建议,要求各单位建立闭环管理机制,确保医疗质量持续改进。
同时,针对胃肠肿瘤这一重点病种,专家组重点调研了治疗前临床分期评估、规范化诊疗方案制定及住院超21天手术病人管理等环节。李小荣教授指出,准确的术前分期是制定合理治疗方案的基础,各单位应充分利用影像学、内镜及病理等手段,完善肿瘤TNM分期评估,确保治疗决策的科学性和精准性。同时,专家组对死亡病例讨论制度的落实情况进行了督查,强调死亡病例讨论是总结经验、汲取教训、提升诊疗水平的重要环节,必须做到“讨论及时、分析深入、整改到位”。
此次永州之行是湖南省胃肠外科医疗质量控制中心落实省级质控责任、推动优质医疗资源下沉的重要举措。通过面对面指导、手把手带教,专家组将先进的质控理念和规范的诊疗经验传递给基层医务人员,为提升区域胃肠外科整体服务水平注入新动能。各调研单位纷纷表示,将以此次调研为契机,对照标准找差距,聚焦问题抓整改,切实提升胃肠外科医疗质量与安全管理水平。
未来,湖南省胃肠外科医疗质量控制中心将持续发挥平台优势,定期开展全省质控调研与督查,构建“省级统筹、市县联动、基层落实”的三级质控网络,为推动全省胃肠外科高质量发展、保障人民群众生命健康安全作出更大贡献。
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