香港文汇报讯(记者 李青霞 通讯员 余希 报道)粪便能治病?听起来让人难以置信,但这的确是科学事实。记者昨日从中南大学湘雅三医院获悉,该院为一名顽固性“炎性肠病”患者,完成了湖南省内首例粪菌移植手术。通过提取患者7岁小侄女粪便中的细菌,注入患者胃肠道后,患者病情大为好转。
据悉,24岁的张女士患有“炎性肠病”两年,每天腹泻5至8次,伴有消瘦、发热、乏力,诊断为“炎性肠病”,在湖南省内多家医院治疗,吃药、打针,中医、西医齐上阵,但症状一直未见好转,无法正常生活,苦不堪言。湘雅三医院消化内科主任王晓艳教授分析病情,认为符合粪菌移植条件。
“粪菌移植听起来新鲜,其实早在古代就有文献记载,国外也早已开展此类技术。”王晓艳介绍,人体肠道细菌数量达到10万亿个,正常的肠道菌群处于一个和谐稳定的状态,当某些细菌数量增多、减少或者缺失,人就生病了。此时,将健康人粪便中的正常功能菌群,移植到受者胃肠道内,就可以重建平衡,治疗肠道及肠道外疾病。
“民间偏方”到“规范治疗法”的转变
随着全世界对粪菌移植的认识和应用研究的深入,粪菌移植已从“民间偏方”变成“规范治疗方法”。目前国内外主要将该技术应用于复发性难辨梭状芽胞杆菌感染及炎症性肠病的治疗,另外该技术在慢性腹泻和便秘、肥胖、肠道食物过敏、自身免疫性疾病等疾病的治疗中也取得一定疗效。
王晓艳介绍,这个技术第一步是在患者的近亲属中寻找健康的供者。供者要非常健康,近3个月内未使用抗菌药物等,对供者的寻找和筛选条件,在某些项目上,甚至比器官移植要求更严格。然后采用供者的新鲜粪便,在无菌条件下进行制浆、离心、悬浮等一系列精细复杂的过程,提取粪便中的细菌,注入患者的消化道。
术后7天复查,张女士血液中的炎性指标均有改善,腹痛减轻,腹泻次数为每天3至4次,大便较移植前变干,体重、乏力也有所改善,失眠也不再出现。专家称,目前病人疗效维持得很好,还需要长期跟踪观察。
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