肠道菌群失衡与人类多种疾病发生发展、甚至衰老及长寿相关。近年来，粪菌移植已成为国内外学者关注的热点问题。粪菌移植是将健康人粪便中的正常功能菌群，移植到受者胃肠道内，重建具有正常功能的肠道菌群，实现肠道及肠道外疾病的治疗。目前国内外主要将该技术应用于复发性难辨梭状芽胞杆菌感染及炎症性肠病的治疗，另外该技术在慢性腹泻和便秘、肥胖、肠道食物过敏、自身免疫性疾病等疾病的治疗中也取得一定疗效。

中南大学湘雅三医院消化内科王晓艳主任带领科室率先在湖南省开展了粪菌移植这一新技术。王晓艳教授介绍，这一技术第一步是在患者的近亲属中，寻找健康的供者。对供者的寻找和筛选条件，在某些项目上，比器官移植要求的更严格，要求供者至少没有任何的传染病，无糖尿病及恶性肿瘤病史，近3个月内未使用抗菌药物等等。第二步是供者明确自己的权利与义务，签署知情同意书，配合医生做好相关化验检查。第三步，采用供者的新鲜粪便，在无菌条件下进行制浆、离心、悬浮等一系列精细复杂的过程，提取粪便中的细菌，注入患者的消化道。患者卧位6小时左右，让移植的粪菌尽量涂布肠管内壁，并在那里扎根繁殖。整个治疗过程，如同平常的胃肠镜检查，不会增加任何的不适和痛苦。

今年有一年轻女性患者，经常腹泻，每天5-8次大便，为稀水或糊状便，伴有消瘦、发热、乏力，诊断为“炎性肠病”，在省内多家医院治疗，吃药、打针，中医、西医齐上阵，但症状一直未见好转，无法正常生活，苦不堪言。在听说了湘雅三医院王教授开展了这一新项目后，带着试一试的心情，要求行粪菌移植。王教授分析了患者病情，决定为其行粪菌移植：在患者的近亲属中，仔细鉴别寻找健康的供者；最后选定患者的小侄女为供者。在对供者的血液和粪便做了一系列化验检查，结果显示她的各项指标完全符合作为粪便提供者。王教授在充分考虑供、受者的情况后为患者行粪菌移植。移植当天患者小侄女提供了新鲜粪便交给实验室的医生，医生迅速处理并提取粪便中的细菌，注入患者胃肠道。整个治疗过程，患者没有任何不适。移植后7天复查患者血液中的炎性指标，均有改善。患者腹痛减轻、腹泻次数为3-4次每天，大便较移植前变干，体重、乏力也有所改善，就连原来经常失眠也不再出现了。

王教授还介绍说，早在公元300年至400年间，东晋时期，葛洪《肘后备急方》（也称《肘后方》）记载，用人粪清治疗食物中毒、腹泻、发热并濒临死亡的患者。述“饮粪汁一升，即活”，可见有奇效。《肘后备急方》是中国第一本急症医学书籍，也是世界上最早记录青蒿作为疟疾患者的“救命草”的文献。用人粪便治疗多种消化道急危重症的应用，在明朝几乎达到极致。李时珍所著《本草纲目》（1596年出版），记载用人粪治病的疗方多达二十多种。这一医学史的发现，在《美国胃肠病学杂志》于2012年11月发表后，很快引起美国、欧洲专家重视，并在《新英格兰医学杂志》、《美国胃肠病学杂志》、《消化内镜》等杂志的大量论文引用。随着全世界对粪菌移植的认识和应用研究的深入，粪菌抑制已从“民间偏方”变成“规范治疗方法”。

目前湘雅三医院已建立成熟的粪菌移植平台将为更多的腹泻、便秘、肥胖及自身免疫性疾病患者提供一种新的治疗方法，将造福更多的患者。