近日，在中南大学湘雅三医院儿童血液肿瘤专科门诊，杨明华教授见到了一位熟悉的小患者小妮（化名），但与三年前不同的是，现在的小妮一改当时的病态，蹦蹦跳跳地来进行造血干细胞移植术后三年的关键随访。3年是治愈的关键节点，基本意味着该疾病的痊愈。

小妮的归来对于杨明华教授团队也具有特殊的意义——她是湘雅三医院首例由儿科团队独立完成的单倍体异基因造血干细胞移植（HSCT）并完成长期随访的极重型再生障碍性贫血（SAA）患儿，同时也是医院首例接受HSCT的儿童患者。小妮的健康成长，成功通过了时间的考验，标志着湘雅三医院在儿童血液病救治领域实现了一项历史性的“从0到1”的重大突破。而在这3年间，儿童造血干细胞移植团队已经成功完成近30例儿童重型再障造血干细胞移植，成功率96%，居国内先进水平。

（三年前的小妮）

3年前，年幼的小妮被确诊为“极重型再生障碍性贫血”（SAA）。这是一种极其凶险的疾病，骨髓造血功能几近衰竭，生命犹如风中残烛。异基因造血干细胞移植是唯一的生路，但对于当时湘雅三医院儿科团队而言，这无疑是一片等待开拓的“无人区”。 收治小妮，意味着杨明华教授团队探索技术的前沿领域，承担前所未有的压力与风险。

面对这一严峻挑战，团队展现出非凡的勇气与担当。在院领导大力支持下，科室迅速整合精锐力量，组建了由资深成人血液、儿童血液肿瘤、经验丰富的移植专科医护人员、精准药学、营养及心理支持组成的多学科协作（MDT）攻坚团队。从零开始，团队精心筹划：反复论证个体化移植方案，克服供体寻找的困难，精细设计预处理强度与抗排异策略。每一个决策都慎之又慎，因为这关乎生命，更关乎未来无数患儿的希望。

在移植仓内，小妮经历了高强度预处理化疗，免疫力降至“零”。医护人员日夜轮守，寸步不离，精准执行每一道医嘱，一丝不苟地维持无菌环境，严密监测生命体征，预判并处理细微的病情变化，用温暖的话语安抚患儿及家属的焦虑。无数个不眠之夜，是专业、责任和坚定的信念，支撑着小妮闯过了预处理关、细胞“零期”的生死考验以及移植早期的重重风险。当小妮成功走出移植仓的那一刻，标志着湘雅三医院儿童血液病移植技术实现了历史性的“零的突破”。

而此例移植的成功，仅仅是万里长征第一步。在小妮出院后的3年里，杨明华教授团队为小妮量身定制了系统化的随访管理方案，包括：定期追踪血象、嵌合状态、免疫功能、脏器功能，动态评估；重点预防与管理慢性移植物抗宿主病（cGVHD）、感染、生长发育等远期问题；科学规划疫苗接种，重建免疫屏障；提供营养、生活、心理指导，护航身心健康发展。

（三年后的小妮）

三年后再次见到小妮，看着眼前这个面色红润、活泼开朗的小女孩，与3年前病榻上苍白虚弱的孩子判若两人，当初日夜守护她的医护人员们难掩激动与自豪。这不仅是一个家庭的福音，更是照亮其他正在与重型再障乃至恶性血液病抗争的患儿家庭的希望灯塔。它传递着坚定的信念——即使面对最凶险的疾病，现代医学与爱的力量，也能托起生命的朝阳。我们将继续秉持初心，精进医术，优化服务，用仁心仁术为更多血液病患儿重燃生命之光，守护他们健康成长的未来。