12月18日,湘西自治州人民医院在中南大学湘雅三医院泌尿外科帮扶专家汪金荣的指导与主持下,联合该院泌尿外二科谢光彪教授团队,为一名巨大肾肿瘤患者实施湖南省首例“腹腔镜下氩气刀零缺血免缝合肾部分切除术”。本次手术精准切除了患者右肾一处9.6×7.5厘米的肿瘤,并完整保留了正常肾组织。该例手术的成功,不仅是湖南省泌尿外科领域的重要突破,也为复杂肾肿瘤患者提供了更优治疗选择。
患者为一名中年女性,因发现右肾巨大肿瘤前来就诊。影像检查显示,肿瘤已严重压迫腔静脉、肾动静脉及肾盂,但患者仍强烈希望保留肾脏功能。传统肾部分切除术需先行分离并阻断肾动脉,切除肿瘤后再缝合创面,但该患者肿瘤完全遮挡并压迫肾动静脉,分离难度大,易导致肿瘤破裂或大出血;加之患者肾动脉呈多支型,更增加了手术复杂性与风险。
经过多学科术前讨论,团队最终决定采用创新的“腹腔镜下氩气刀零缺血免缝合”技术。该术式不阻断肾动脉,直接切除肿瘤后以氩气刀止血,免去缝合步骤。手术由汪金荣主刀,谢光彪团队密切配合,术者凭借丰富经验与娴熟技术,完整切除了肿瘤并最大限度地保留了肾功能。手术历时仅1.5小时,出血量约50毫升,患者术后安返病房。
巨大肾肿瘤保肾手术是泌尿外科技术难点。而本次采用的氩气刀结合零缺血免缝合技术,为该类复杂病例提供了创新解决方案。汪金荣术后介绍:“氩气刀能精准凝固创面、闭合血管,无需缝合,组织损伤小、止血效果好,显著降低出血与并发症风险。”汪金荣将这一创新技术带到湘西,通过手把手带教与团队协作,帮助本地团队成功掌握并应用该项前沿术式。作为湘雅三医院与湘西自治州人民医院结对帮扶项目的又一重要成果,该案例充分体现了帮扶机制在提升区域医疗水平、推动新技术落地方面的显著成效。
“湘西自治州人民医院泌尿外科本次高难度手术的成功,离不开湘雅三医院汪金荣的技术引领与现场指导。”范兴中主任表示:“在湘雅三医院专家的持续帮扶下,我院泌尿外科团队在微创技术与复杂病例处理上取得长足进步。此次手术不仅实现了湖南省内该术式‘零的突破’,更标志着我院在结对帮扶框架下,诊疗能力与技术创新水平迈上新台阶。未来,我们将继续依托帮扶平台,深化技术融合与人才培养,让更多前沿医疗成果惠及湘西地区患者。”
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