近日,依托中南大学湘雅三医院与湘西自治州人民医院对口结对帮扶协作机制,两院通力配合,成功救治一名突发心跳呼吸骤停的17岁少年,依托顺畅双向转诊通道完成危急重症救治与后续康复接续诊疗。
4月25日13时15分,少年石同学行走途中突发心跳呼吸骤停,事发7分钟后校医及时开展心肺复苏,为抢救争取宝贵时机。因病情危重,经前期紧急处置后,于4月26日从湘西州人民医院转诊至湘雅三医院重症医学科进一步救治。
患者心跳呼吸骤停复苏成功后,随即出现阵发性交感兴奋综合征,出现心率血压剧烈波动、大汗淋漓、肢体躁动、肌张力异常升高等危急并发症,病情进展凶险,极大增加救治难度。入院后,何智辉主任、邢伟副主任、高敏医师、刘红平护士长领衔的医护团队以脑保护为核心,同步针对性管控阵发性交感兴奋综合征,精准调控生命体征,开展系统化综合治疗,实施深度镇静镇痛、规范亚低温脑保护治疗,抑制交感兴奋,精准维持脑部血流灌注与氧供,全力减轻缺血缺氧性脑损伤,逐项攻克复苏后各类危重并发症,各项救治措施精准高效。
经过一段时间精心治疗,患者阵发性交感兴奋综合征症状得到有效控制,现已神志清醒,成功脱机拔管,四肢肌力恢复,整体病情稳定好转,仅存在吞咽功能偏弱、发声不畅等情况,仍需专业神经康复干预。按照诊疗规划,患者于5月14日转回湘西自治州人民医院,继续开展专项神经康复治疗,实现大病上级救治、康复回归基层的分级诊疗闭环。
此次救治是两院结对帮扶、落实双向转诊工作的生动实践,更是成功攻克心跳呼吸骤停后综合征的典型案例,充分发挥三甲医院重症救治优势与基层医院康复服务优势,上下联动、优势互补,既高效挽救危急重症患者生命,顺利化解复苏后高危并发症,也让患者在家门口就能接续享受优质康复服务。
下一步,湘雅三医院将持续深化与湘西自治州人民医院帮扶合作,不断畅通双向转诊绿色通道,强化危急重症诊疗技术交流与业务协作,持续提升区域危急重症救治与康复诊疗整体水平,切实为基层群众健康保驾护航。
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