7月2日,中南大学湘雅三医院心胸外科张伟志教授团队完成一例高难度胸腔镜下二尖瓣成形术,以微创小孔术式精准修复病变心脏瓣膜。患者术后恢复速度远超传统手术,仅术后第五天便顺利出院,彻底告别长期活动后胸闷的病痛折磨。
今年51岁的患者,两个月前无故出现活动后胸闷症状,经当地医院心脏彩超检查,确诊二尖瓣脱垂合并重度关闭不全,属于中老年高发的退行性心脏瓣膜病。此类病症多由年龄增长、高血压、高血脂、糖尿病等代谢问题诱发,近年来中老年群体发病率持续上升。当地医院建议手术治疗,为寻求更精准、个体化的微创诊疗方案,患者与家属专程前往湘雅三医院,就诊心胸外科张伟志教授团队。
接诊后,团队针对患者复杂病情开展严谨术前疑难病例讨论。经综合评估,患者瓣膜为退行性损伤,相比人工瓣膜置换,自身瓣膜修复术能为患者带来长期获益。为最大限度保全心脏原生功能,规避人工瓣膜置换后终身服用抗凝药物引发的出血风险与生活不便,团队放弃创伤大、恢复周期长的传统开胸手术,为患者量身定制胸腔镜下二尖瓣成形微创方案。
整场手术进展顺利。依托胸腔镜高清放大视野,手术团队精细完成腱索重建、瓣叶修复、成形环植入系列操作,完整保留患者自身瓣膜原生结构,精准恢复瓣膜闭合功能。术后科室全程遵循加速康复外科(ERAS)理念开展精细化护理,患者恢复进程十分理想,手术当日即拔除气管插管,术后第二天转入普通病房,术后第五天达到出院标准,充分凸显微创心脏手术创伤小、康复快、预后佳的突出优势。
张伟志教授介绍,伴随老龄化进程加快,退行性心脏瓣膜病已成为威胁中老年人健康的高发心脏疾病。本次手术的顺利实施,再次印证胸腔镜微创技术在复杂退行性瓣膜病变治疗中的突出优势。相较于传统开胸手术,胸腔镜二尖瓣成形术无需劈开胸骨,大幅降低手术创伤;核心的“修复原生瓣膜”技术,既能完整保护心脏原有功能,又免去患者终身抗凝服药的困扰,显著改善术后生活质量。
未来,团队将持续推广该项微创技术,让畏惧开胸手术、担忧长期服药的中老年心脏瓣膜病患者,都能享受到精准微创、兼顾疗效与生活质量的人性化优质心脏外科诊疗服务。
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